Osteoporose macht vor Männern nicht halt

 

Alendronat schützt auch Männerknochen

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Eine Osteoporose kann heute sowohl exakt diagnostiziert als auch effizient behandelt werden. Am solidesten ist die Datenlage für Bisphosphonate, insbesondere Alendronat: Die Substanz steigert die Knochenmasse signifikant, bremst den Turnover und senkt die Inzidenz osteoporotischer Frakturen. Nur für Bisphosphonate konnte auch eine Frakturprävention an anderen Orten als der Wirbelsäule belegt werden. Im Zuge der Gleichberechtigung darf die Osteoporose-Therapie auch Männer nicht übergehen. Sie profitieren von Alendronat nicht weniger als Frauen. 

 

Dass nicht nur die Frau, sondern auch der Mann ein wichtiges Ziel für eine wirksame Osteoporose-Therapie ist, wird erst in letzter Zeit zunehmend gewürdigt. Immerhin 25 bis 30 Prozent aller Hüftfrakturen treten bei Männern auf; auch Männer mit osteoporotischen Deformitäten der Wirbelsäule sind keine Seltenheit. Der Anteil sekundärer Osteoporosen liegt allerdings bei Männern höher als bei Frauen. Vor allem Hypogonadismus oder Steroidtherapie kommen als Ursachen in Betracht.

Bei der klinischen Erforschung der glukokortikodinduzierten Osteoporose gab es Hinweise darauf, dass auch Männer mit Osteoporose von Bisphosphonaten profitierten. Die erste größere Studie, die die Wirksamkeit einer solchen Therapie bei Männern prospektiv untersucht hat, wurde mit Alendronat (Fosamax°) durchgeführt. Insgesamt 241 Männer nahmen daran teil. Ein gutes Drittel dieser Männer wies erniedrigte Testosteronspiegel auf – ein Marker für eine sekundäre Osteoporoseform. Ansonsten waren sekundäre Osteoporoseformen ausgeschlossen. Neben 10 mg Alendronat pro Tag oder Plazebo erhielten alle Teilnehmer 500 mg Calcium und 400 IU Vitamin D pro Tag.

 

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